Доктор медицинских наук опроверг мифы, связанные с диетами

Опубликовано в Субботу, 6-го Августа, 2011.
Вы можете следить за любыми ответами на эту запись через RSS 2.0 ленту и оставлять свои комментарии в конце статьи.
Теги: Диета / Интервью / Похудание
Рубрика: Моя газета > Образ жизни > Здоровье > Доктор медицинских наук опроверг мифы, связанные с диетами

На вопросы нашего корреспондента отвечает доктор медицинских наук, главный врач одного из санкт-петербургских медицинских центров по коррекции веса Салим Ахвердиев.

— Почему вы, хирург, выбрали для себя другую специализацию?

— Да, я в процессе своей работы выбрал для себя специализацию эндокринолога, а потом пошел еще дальше и занялся проблемами коррекции веса. Как я сам себя шутливо называю, я врач-«корректолог». Несколько лет после окончания аспирантуры я работал хирургом — пошел по стопам отца, однако очень быстро сумел понять, что хирургом надо быть либо выдающимся, либо не быть им вообще, потому что слишком многое зависит от твоей работы, от твоего умения — человеческая жизнь. Я смело говорю об этом так открыто, потому что всегда считал, что себя надо оценивать честно. В итоге я сумел добиться многого в другой области медицины — доктором наук я стал уже будучи эндокринологом. Что касается проблем коррекции веса, то человечество в области медицины сейчас стоит перед несколькими проблемами, и одна из самых главных проблем — это проблема дистрофии.

Человечество в области медицины сейчас стоит перед несколькими проблемами, и одна из самых главных проблем — это проблема дистрофии

— А я почему-то думала, что людей с лишним весом намного больше, чем людей с весом недостаточным…

— Вы, как и подавляющее большинство других, не связанных с медициной людей, под дистрофией подразумеваете только недостаток веса, меж тем как термин «дистрофия» подразумевает под собой нарушение веса в любую сторону. Иными словами, бывает дистрофия со знаком минус — тогда речь идет об истощении, и дистрофия со знаком плюс, то есть ожирение.

— И каких дистрофиков встречается больше — толстых или худых?

— Конечно, толстых. Хотя в последние лет, наверное, двадцать пять, дистрофики со знаком минус тоже стали встречаться.

— Объяснение однозначно: пагубное влияние СМИ и общественного мнения. Слишком уж растиражирован образ манекенщицы, этакой худышки, вешалки для платьев. Этот образ стал эталоном красоты, начиная от манекенщицы Твигги, блиставшей в 60-е годы.

Хотя, надо сказать, что на проблеме лишнего веса прекрасная половина человечества сошла с ума еще в конце XIX века — после появления первых таблиц идеального веса.

Если бы врачи, составившие эти таблицы, знали, к чему приведут их математические изыски, они, конечно, крепко призадумались бы, ведь главная заповедь врача — не навреди. Но поскольку сокрушаться о прошлом — занятие бесперспективное, наша задача сегодня — бороться со всяческим фанатизмом в области формирования идеальной фигуры. Потому что идеальной фигуры нет и быть не может! Есть вес, который наиболее соответствует вашему росту, возрасту, полу, нации и даже профессии.

Слишком уж растиражирован образ манекенщицы, этакой худышки, вешалки для платьев. Этот образ стал эталоном красоты

— С первыми двумя пунктами понятно, а вот три последних, пожалуйста, поясните.

— Женщина должна весить больше, чем нормальный мужчина ее возраста и роста. Это связано с женской физиологией. Жировые отложения у женщины в области таза и бедер обоснованы эволюцией — это помогает ей прежде всего защищать плод от воздействия окружающей среды. Мужчине такие отложения совершенно не нужны, и если они имеют место, это говорит о нарушении питания, эндокринной системы или образа жизни.

К сожалению, многие мужчины страдают огромными жировыми отложениями в области живота. Если речь не идет о нарушении работы эндокринной системы, то виноват однозначно сам мужчина — меньше надо есть и больше двигаться. Тут мы плавно переходим ко второму непонятному пункту — расовым особенностям.

Женщина должна весить больше, чем нормальный мужчина ее возраста и роста. Это связано с женской физиологией

Есть расы, которым в силу генетики, сформировавшихся природно-климатических условий жировые отложения свойственны больше, чем другим. Например, вьетнамцам ожирение практически не свойственно. Не свойственно оно и многим негроидным народностям, многим племенам, живущим первобытной жизнью. Для этих народов таблица идеального веса будет выглядеть иначе, нежели для азербайджанцев или русских. Иными словами, то, что для азербайджанца более-менее нормально, для жителей Конго — явный перебор.

Ну, а с профессией все еще более просто: если ты работаешь всю жизнь на сидячей работе, то твой вес неизбежно будет выше, чем у человека такого же возраста и роста, но занятого, скажем, на тяжелом производстве. Тут только не поймите меня неправильно: я не оправдываю тучных работников умственного труда, им тоже не мешает побольше двигаться, потому что гиподинамия — это бич современного общества, когда мы ездим на машине даже в булочную. Если тему соответствия веса и профессии продолжать дальше, то уместно привести в пример спортсменов или балерин. То, что нормально для вас, совершенно ненормально для гимнастки и балерины, у них таблица идеального веса совсем другая.

То, что для азербайджанца более-менее нормально, для жителей Конго — явный перебор

— Каким образом проходит лечение в вашем центре?

— Самое первое правило — только травы и никаких таблеток! То есть вообще никаких, даже витаминосодержащих. Несмотря на устоявшееся мнение, что витамины необходимы, и поэтому врачи усиленно пичкают пациентов различными пилюлями, я считаю, что человек должен потреблять витамины из продуктов, из трав. Ведь у наших предков никаких витаминов в горошинках не было, однако как-то же жили! И не надо мне говорить, что срок жизни был гораздо меньше, чем сейчас. Он не от недостатка витаминов был меньше, а от совсем других причин — от агрессивной окружающей среды, от эпидемий, войн и так далее.

Тибетские врачи противники любого хирургического вмешательства в организм, а укол — не что иное, как маленькое хирургическое вмешательство, нарушение целостности кожного и мышечного покрова

Люди тогда были гораздо ближе к природе и усваивали витамины из пищи. Безусловно, такие заболевания, как цинга, рахит невозможно вылечить без помощи витаминов и микроэлементов, но у нас, слава Богу, этими заболеваниями не каждый второй страдает, а проблемы лишнего веса есть у каждого второго. И пожалуйста, не думайте, что я какой-нибудь фанатик, противник витаминов. Я считаю, что искусственно вводить витамины в организм нужно, но только при наличии какого-то заболевания, и лучше это делать посредством инъекций — так они лучше усваиваются. Хотя опять же тибетские врачи противники любого хирургического вмешательства в организм, а укол — не что иное, как маленькое хирургическое вмешательство, нарушение целостности кожного и мышечного покрова.

Что касается наших методик, то главной является индивидуальный подход. Каждому пациенту мы подбираем индивидуальное питание, индивидуальные физические нагрузки, потому что то, что хорошо одному, совершенно противопоказано другому. И, понятное дело, тому, кто имеет лишний вес из-за нарушения обмена веществ, физические упражнения помогут слабо либо вообще не помогут, а то и навредят.

— Как вы относитесь к так называемым БАДам — биологически активным добавкам к пище?

— Резко отрицательно! Тут поставьте три восклицательных знака! Еще свежи на нашей памяти добавки пресловутого Гербалайфа. Как много народа погубили эти деятели от медицины, уму непостижимо! Гербалайф ныне запрещен практически во всех цивилизованных странах, однако находятся еще последователи этой варварской методики. Хотя, впрочем, почему варварской? Она всего лишь коммерческая. На чем основан принцип Гербалайфа? На скором результате, который не может не радовать пациента. Однако чтобы поддерживать этот результат, пациента подсаживали на Гербалайф, ведь действие его препаратов было сходно со слабыми наркотиками: организм привыкал к ним и уже не мог без них существовать и человек вынужден был покупать, покупать, покупать… Последствия катастрофичны.

На смену Гербалайфу пришли другие многочисленные препараты, которые трубят во все трубы: мы не Гербалайф, мы природные выжимки из чего-то там, мы китайские чудо-пилюли, мы кремлевские таблетки и прочую чушь для легковерных невежд.

Поверьте мне, это все отрава. Нет таких добавок, чтобы были целиком безвредны для организма.

— Но ведь многочисленная реклама чудо-средств говорит о том, что БАДы выводят из организма шлаки, которые мешают его нормальному функционированию.

— Люди, дорогие, прежде чем покупаться на рекламу, включите элементарную логику. Если бы в организме были какие-нибудь… шлаки… вот ведь словечко придумали!.. мы бы все давно умерли от интоксикации! Что такое шлаки? Это остатки от экскрементов. Почему вреден, пардон, запор? Прежде всего из-за того, что не выведенные вовремя экскременты вызывают интоксикацию. И если запор продолжается у человека несколько дней, то нужно бить тревогу. Но если у тебя нет запора, то и шлаков этих пресловутых тоже нет.

— Но ведь холестерин, к примеру, можно назвать шлаком?

— Назвать шлаком можно все, что угодно, но от названия суть не изменится.

Холестерин — это одна из страшилок современного общества, некий жупел, которым усиленно пугают все тех же невежд.

Если выразиться просто, то бывает «хороший» холестерин и «плохой». «Плохой» — это тот, что откладывается в сосудах и образовывает бляшки, откладывается же он там вовсе не из-за употребления холестериносодержащих продуктов, точнее, не только из-за продуктов. Кстати, идиотская надпись на подсолнечном масле «Не содержит холестерина» — не что иное, как рекламный ход, чтобы масло лучше раскупалось: растительное масло априори не содержит холестерина. Еще один жупел: много яиц есть вредно, там холестерин. Чтобы холестерин из яиц мог как-то вам навредить, нужно съесть восемьдесят штук за раз — это подсчитано учеными. А кто из нас может съесть восемьдесят яиц сразу?! Так что если у вас нет на яйца аллергии — ешьте смело сколько хотите, все равно больше пяти-шести штук в день не съедите.

— Как вы относитесь к методике использования для похудения талой воды?

— А вот это вещь хорошая! По крайней мере, вреда стопроцентно не принесет. На чем основан принцип методики похудения при помощи талой воды? На структуре талой воды — она отличается от структуры воды обыкновенной. Правда, это долгий разговор — на целое интервью. Вы обязательно найдите такого специалиста и сделайте с ним материал — оно того стоит. В двух словах: вода — живой организм, подверженный воздействию окружающей среды. Вода — магнитофон, записывающий все положительное, но и все отрицательное — чего больше — что творится вокруг нас. Талая вода — вода структурированная, то есть лишенная отрицательной информации, она с нее как бы стирается при таянии, поэтому талую воду я бы советовал пить всем, а не только тем, у кого дистрофия с тем или иным знаком.

Вода — магнитофон, записывающий все положительное, но и все отрицательное — чего больше — что творится вокруг нас

— СМИ полны информации о том, что вот этот препарат или методика позволит вам терять до одного килограмма в день. С какой скоростью худеют в вашем центре?

— Я бы, честно говоря, поубивал тех, кто дает и кто публикует такие объявления! Да, человек может терять в день до одного килограмма при помощи различных диет и упражнений, массажей и тому подобное, но задумайтесь — за счет чего? За счет того, что наш организм — это более восьмидесяти процентов воды, иными словами, мы состоим из воды плюс немного микроэлементов. Воду из организма вывести легче всего, вы попробуйте избавиться от жировых отложений! Теряя воду, человек неизбежно теряет в весе. Это пагубно влияет на все процессы в организме, ведь он обезвоживается. Человек, потерявший вес за счет потери воды, да еще с такой скоростью, напоминает рыбу, выброшенную на берег. Вода — это наша жизнь, и это не расхожий штамп. Чтобы нормально функционировать, человек должен выпивать за день не менее двух с половиной литров чистой воды, не считая чая и супа. Летом даже больше. Кстати, для утоления жажды лучше горячая вода, она быстрее и лучше усваивается, потому что усваивается сразу из желудка. И если человек теряет воду, это чревато многочисленными заболеваниями.

Кроме этого, стремительное похудение приводит к обратным процессам: человек начинает толстеть. Дело в том, что стремительное похудение — это стресс для организма. Чтобы избавиться от стресса, человек начинает «кормить» себя положительными эмоциями. Самая «близколежащая» положительная эмоция — это вкусная еда. Этим способом человек восполняет, так сказать, психологические потери. И вот уже на месте одного насильно оторванного от вас килограмма вы имеете два лишних. Поэтому худеть надо медленно, чтобы процесс стал необратимым. Максимальная скорость — килограмм в две недели. Некоторые даже считают, что килограмм в месяц. Я думаю, истина где-то посередине. По крайней мере, в нашем центре худеют именно с такой скоростью. Все это я заранее рассказываю пациентам, чтобы они не думали, что наши методики неэффективны. Зато из ста страдающих лишних весом людей не из-за нарушения обмена веществ, а из-за элементарного обжорства мы приводим в норму около девяноста. Приводим, так сказать, необратимо.

Чтобы нормально функционировать, человек должен выпивать за день не менее двух с половиной литров чистой воды, не считая чая и супа. Летом даже больше

— Почему десять остаются толстыми?

— Нет, они тоже худеют. Но потом восполняют потери. Видите ли, человек — система сложная. Если к нам приходит человек и говорит, что он хочет похудеть, из этого вовсе не следует, что он на самом деле этого хочет. Этого могут хотеть окружающие, например, члены семьи, то есть те, к кому он прислушивается. Ему же на подсознательном уровне комфортно в его весе. Поэтому тут работай с ним, не работай, толку не будет. Плюс еще те, кто так любит поесть, что никакая угроза напоминать беременного бегемота их не останавливает. Таким тоже сложно помочь. Но им мы стараемся помочь, у нас есть ноу-хау, когда мы под влиянием того, что в просторечье называется гипнозом, снижаем его внутреннюю тягу к пище. Работаем прежде всего с его психикой, а потом с телом.

Нам надо гораздо меньше калорий для нормального функционирования, чем это пытаются нам внушить врачи и торговцы

— Сколько пищи должен съедать в день здоровый человек?

— Давайте только уточним — человек, занятый на работе средней тяжести, то есть не молотобоец и не шахтер, и не спортсмен, эти должны есть более калорийную пищу, ведь они много тратят энергии, а калории пищи — это наша энергия. И, конечно, речь не о количестве пищи в килограммах, а о ее калорийности. Бытовало мнение — на основе других пресловутых таблиц — что человек, занятый на работе средней тяжести, должен съедать на две с половиной тысячи калорий в день. Простите меня, но это чушь редкая! Человек ест гораздо больше, чем ему необходимо! Это мое глубочайшее убеждение! Нам надо гораздо меньше калорий для нормального функционирования, чем это пытаются нам внушить врачи и торговцы. Почему торговцы? Ведь если мы не будем покупать всякие там чипсы, тортики, булочки и прочую дребедень, они разорятся! Из-за того, что пища — это вкусно, это положительные эмоции, человек старается растянуть удовольствие за счет продления времени еды, а, значит, и за счет большего объема пищи.

Кроме этого есть еще и стереотипы — надо завтракать, обедать и ужинать, хочется тебе или нет. Дети — они гораздо мудрее нас: не хотят — не едят, капризничают и хнычут. А мы их пичкаем: ах, не вырастет, ах, недополучит витаминов! Дополучит, не волнуйтесь!

Что касается того, сколько все-таки нужно есть, то я сторонник принципа: лучше меньше, да чаще. Ешьте пять, семь раз в день, но по чуть-чуть. Желудку так легче, он не перенапрягается, все успевает переваривать, да простите меня за упрощение! Я просто стараюсь говорить доступным, а не заумным языком. А то многие наши доктора да профессора грешат такой заумью, что я иной раз сам их понять не могу.

— Как вы относитесь к поговорке, что завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу? Иными словами, к тому, что после шести есть вредно?

— Как же зашлаковано наше сознание различными расхожими штампами и стереотипами! После шести есть не вредно! Вредно есть много! Хоть утром, хоть в обед. Но опять же речь идет о людях, не особо утруждающихся на работе — о менеджерах, учителях и т.п. Сторонники теории «не есть после шести» объясняют ее тем, что желудок, дескать, ночью тоже должен отдыхать. Ночью должен отдыхать только мозг! Все остальное в организме продолжает работать и ночью. Да, не так активно, как днем, но, тем не менее, продолжает. Лишить желудок и кишечник их работы — значит обречь на нестандартный режим работы, а от нестандартного режима работы портится все — начиная от механизмов и кончая человеком. Так что ешьте после шести на здоровье, только не передайте. Все хорошо в меру!

— Необходим ли режим в питании?

— Я категорический противник режима в питании! Смотрите, что происходит. У нас, как у собаки Павлова, начинает вырабатываться условный рефлекс: три часа — время обеда, и нам уже хочется есть, потому что вырабатывается желудочный сок. А он вырабатывается не потому, что мы действительно испытываем голод, а потому что мы приучили наш желудок к тому, что в три часа нам должно хотеться кушать. Я считаю, что кушать надо только тогда, когда ты понимаешь, что голоден. Голоден в час — ешь в час. Голоден в полночь — ешь в полночь. Да, это сложно: если в семье пять человек, бедная хозяйка не может кормить каждого тогда, когда тому захочется. Но стремиться к этому надо. Я вам больше скажу: режим в питании придумали… хозяйки! Для облегчения своего существования.

— Как вы относитесь к системе раздельного питания?

— Хорошо. Только не надо фанатизма! Раздельное питание — вещь умная и полезная. Ведь белки, жиры и углеводы перевариваются за разное количество времени. Наевшись одновременно мяса и хлеба, мы заставляем те же макароны «крутиться» в желудке дольше, чем им это необходимо, ведь мясо переваривается дольше. В других случаях быстро переварившаяся пища увлекает за собой в кишечник не переварившуюся пищу, что чревато различными заболеваниями, самые простенькие из которых гастрит и колит. Мясо надо есть с овощами, правда, не с картошкой.

Однако почему я сказал — не надо фанатизма? Ведь пища — это источник не только калорий, но и положительных эмоций, а они играют для нормального функционирования нашего организма не менее важную роль. Поэтому если вам захочется котлет с жареной картошкой — съешьте и не забивайте себе голову, что это вредно. Только опять же не надо десять котлет и килограмм картошки. А вот если вам захочется чипсов, колы, попкорна или бисквитов, которые не портятся по полгода, то ничего, кроме вреда, такое желание не принесет — несмотря даже на положительные эмоции, которые, как вам кажется, возникнут у вас, когда вы употребите эти продукты. Эти продукты — именно та суррогатная пища, которая довела жителей Америки до того состояния, в котором они сейчас находятся: ожирением там страдает более девяноста процентов населения. Я не говорю уже о том, что половина из них содержит канцерогены, а вторая половина — генно-модифицированные элементы. А это неизбежная потеря здоровья, а то и летальный исход.

В связи с системой раздельного питания хотелось бы еще раз вернуться к мудрым детям. Вот как вы думаете, почему дети часто отказываются есть с обедом хлеб? Они на подсознательном уровне понимают, что это вредно! Они еще не испорчены стереотипами питания. Да-да, не удивляйтесь, хлеб — это вреднейшая штука! Это те самые углеводы, которые вовсе не нужны, когда мы едим мясо или овощи. Но мы привыкли есть хлеб, мы считаем, что он необходим, что без него и обед — не обед. Мой народ страдает этим, наверное, больше других. И что мы имеем? Вечно беременных мужчин и абсолютно… как бы это помягче выразиться… непривлекательных женщин, про которых так и хочется воскликнуть: мадам, где будем делать талию? Хлеб — это заменитель еды. Это суррогат, особенно в свежем виде. Недаром говорят: с хлебом сытнее. Конечно, сытнее: набил желудок хлебом, вот и кажется, что сыт. А он там, выражаясь вульгарно, разбухает, продолжаются дрожжевые процессы. Если вы так привыкли к хлебу, ешьте бездрожжевой или хотя бы подсушенный хлеб, а лучше всего сухари. Но с подсушенным хлебом в Азербайджане, как в том фильме, напряженка: оставь его на день — он заплесневеет.

— Коли пошел разговор о том, что вредно, приведите, пожалуйста, перечень того, что нельзя есть, даже если очень хочется.

— Уже упомянутые долгоиграющие мучные изделия, кетчуп, чипсы, попкорн, любую еду из Макдональдса, любую сладкую газированную воду. Это не только вредно, но и приводит к ожирению. Это ведь голые калории! Еще очень вредно сливочное масло, но только в жареном виде. То есть на нем категорически нельзя жарить! Сливочное масло изготавливается на основе животного жира, который при нагревании свыше девяноста пяти градусов разлагается на составляющие, становящиеся канцерогенами. Сливочное масло для вкуса можно класть уже только в готовое и немного остывшее блюдо. Но вдолбить это в мозг азербайджанским хозяюшкам не удастся ни вашей газете, ни мне.

— Все из-за тех же стереотипов восприятия и традиций: ведь так готовили наши бабушки! Да, готовили, но давайте сделаем скидку на две вещи. Во-первых, готовили они на настоящем масле, сделанном только лишь из молока, а в сегодняшнем масле чего только не намешано! Там от молока одно название осталось, лучше уж маргарин для жарки использовать, он хотя бы на основе растительных жиров сделан, они на канцерогены при нагревании не разлагаются. Во-вторых, люди не понимают, что иногда традиции становятся абсурдом. Кровная месть у северокавказских народов тоже была когда-то традицией, и что же, нам и этой традиции следовать? Так ведь наши дедушки делали! В итоге знаете, какие заболевания в Азербайджане самые распространенные? Заболевания желудочно-кишечного тракта. Это парадокс, ведь наша кухня — одна из самых здоровых в мире, мы используем натуральные продукты с минимумом обработки. Никаких консервов и прочей гадости. Однако это факт, и скажите спасибо сливочному маслу. А еще желанию наесться до отвала.

И не покупайтесь на этикетку «кола-лайт». Потому что вместо глюкозы там сахарозаменители, которые являются крайне вредными для организма

— Вы назвали еще сладкую газировку. Почему она вредная?

— Прежде всего потому, что газировка. Газированные жидкости приносят организму большой вред, но это тоже долгий разговор. Я скажу о другом: нормальный PH в организме человека — 5,5. В естественном виде таким PH обладает лишь чистая вода. Именно она в состоянии утолить жажду и восполнить потерю жидкости. Любая сладкая газировка, а также пиво имеют более низкий PH, и в итоге организм человека не получает жидкость, а теряет ее: чтобы сбалансировать PH той же колы и PH организма, организм начинает сам отдавать воду. Это похоже на принцип сообщающихся сосудов: когда в одном много жидкости, а в другом мало, вода уходит из того, в котором много. В итоге получается равновесие. Но это в случае сообщающихся сосудов нормально — им все равно. А организму не все равно, и мы получаем вполне рассчитанный все теми же торговцами результат: выпили колу, нам показалось, что жадна утолена, однако через пять минут мы снова хотим пить, идем в магазин, покупаем ту же колу, и так до бесконечности. И ладно бы мы только свой РН нарушали, мы еще и потребляем вместе с колой и ей подобными напитками лишние калории, вредные красители, легкие наркотики. И не покупайтесь на этикетку «кола-лайт». Потому что вместо глюкозы там сахарозаменители, которые являются крайне вредными для организма и опять же запрещены во многих цивилизованных странах.